“小孔”治“大病”——周口市中醫(yī)院開展首例UBE微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡
4月2日在院黨委書記、骨科專家、主任醫(yī)師史衛(wèi)東指導(dǎo)下,骨科二病區(qū)董衛(wèi)功團(tuán)隊(duì)成功完成首例UBE微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡手術(shù),迅速緩解患者病痛,取得滿意效果。
今年50歲的陳女士,多年“老腰痛”,半年前感到彎腰疼、行走右腿疼且越發(fā)嚴(yán)重,經(jīng)朋友推薦來到周口市中醫(yī)院骨科二病區(qū)就診,經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)原來不僅是“腰椎間盤突出癥”惹的禍,還合并了“腰椎滑脫癥”、“腰椎椎管狹窄癥”,考慮到陳女士癥狀嚴(yán)重,長時(shí)間保守治療無明顯效果,建議手術(shù)治療。經(jīng)過董衛(wèi)功主任團(tuán)隊(duì)充分討論分析后,決定采取創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的微創(chuàng)治療方案——UBE技術(shù)為其進(jìn)行治療。
在手術(shù)室、麻醉科的積極配合下,我院首例“UBE脊柱內(nèi)鏡手術(shù)”順利實(shí)施,整個(gè)手術(shù)過程安全、微創(chuàng)、全程可視,術(shù)后當(dāng)天患者右腿疼痛感消失,術(shù)后兩天就能下地活動(dòng)了。陳女士和家人對術(shù)后非常滿意!
科普小知識(shí)
01什么是UBE脊柱內(nèi)鏡技術(shù)?
UBE脊柱內(nèi)鏡是目前先進(jìn)的脊柱內(nèi)鏡技術(shù)之一,通俗的講就是用一根配備有光源的管子,通過一個(gè)約7mm長的切口從患者身體側(cè)后方或者后方的安全區(qū)域進(jìn)入椎間盤突出周圍進(jìn)行手術(shù)。
02脊柱內(nèi)鏡技術(shù)適用于哪些患者?
1.大多類型的腰椎間盤突出癥
適用于大多類型的腰椎間盤突出癥,尤其適用于極外側(cè)型椎間盤突出癥。
2.年輕椎間盤突出患者
年輕椎間盤突出患者,對正常腰椎功能影響非常小,恢復(fù)快,術(shù)后幾乎不留痕跡,可以很快恢復(fù)工作和生活。
3.體質(zhì)較差的老年患者
體質(zhì)較差的老年患者,不耐受常規(guī)手術(shù),但癥狀又很重,保守治療無效,長期被病痛折磨,需要手術(shù)干預(yù)來解除病痛,脊柱內(nèi)鏡風(fēng)險(xiǎn)低,創(chuàng)傷小。
(術(shù)中鏡下見神經(jīng)受壓)
(鏡下見解除壓迫后的神經(jīng)和硬膜囊)
(取出的髓核組織)
03術(shù)中疼痛嗎?
脊柱內(nèi)鏡手術(shù)大部分在全身麻醉下進(jìn)行,因此患者肯定不會(huì)感覺到疼痛,不必過于擔(dān)心,術(shù)中麻醉醫(yī)師會(huì)進(jìn)行全程監(jiān)護(hù),根據(jù)患者情況使用麻醉藥物,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
04聽說椎間孔鏡手術(shù)會(huì)癱瘓,是真的嗎?
手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的,但脊柱內(nèi)鏡在放大幾十倍的成像系統(tǒng)下進(jìn)行,手術(shù)操作精細(xì),極少出現(xiàn)這些手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體實(shí)際情況做出調(diào)整,避免損傷神經(jīng),所以整個(gè)手術(shù)過程還是非常安全的。
05手術(shù)后很長時(shí)間不能動(dòng)?
微創(chuàng)手術(shù)的魅力就在于解決問題的基礎(chǔ)上對患者的損傷最小化。一般來說脊柱內(nèi)鏡手術(shù)后,患者需要臥床12小時(shí)后佩戴腰圍下地行走,最快第二天就可以出院了。
文字:骨科二病區(qū) 付文博
指導(dǎo)老師:董衛(wèi)功
圖片:李 銳
編輯:李 銳
責(zé)編:趙文博
審核:黎倩平