養(yǎng)生大講堂
【全國(guó)“防治碘缺乏病日”5.15】甲狀腺那“碘”事——如何科學(xué)補(bǔ)碘
甲狀腺是人體一個(gè)小而重要的腺體,它分泌的甲狀腺激素對(duì)維持人體健康起著至關(guān)重要的作用。碘是合成甲狀腺激素的關(guān)鍵元素,如果缺乏,就會(huì)導(dǎo)致碘缺乏病。因此,日常生活中需要注意碘的科學(xué)補(bǔ)充。
那么,碘與甲狀腺之間是什么關(guān)系?甲狀腺激素的作用是什么?碘合適的攝入量是多少?不同人群應(yīng)該怎么補(bǔ)碘?使用加碘鹽又應(yīng)該注意什么呢?讓我們一一道來(lái):
一、碘與甲狀腺之間的關(guān)系以及甲狀腺激素的作用:
甲狀腺是合成甲狀腺激素的場(chǎng)所,碘是合成甲狀腺激素的原料。甲狀腺激素是體內(nèi)的一種重要激素。
甲狀腺激素參與大腦發(fā)育,對(duì)機(jī)體幾乎所有系統(tǒng)都有不同程度的影響,能使發(fā)育期兒童長(zhǎng)高、增重,促進(jìn)骨骼和肌肉的生長(zhǎng),促使性發(fā)育;能夠維持機(jī)體新陳代謝,保持人體體溫。
打個(gè)比方:甲狀腺就如生產(chǎn)工廠,碘是合成原料,甲狀腺激素是工廠生產(chǎn)的產(chǎn)品。原料不足,產(chǎn)品達(dá)不到機(jī)體需要的量,一方面會(huì)影響人體新陳代謝,影響生長(zhǎng)發(fā)育及神經(jīng)系統(tǒng)的功能;另一方面,產(chǎn)品生產(chǎn)不夠,人體會(huì)進(jìn)行各種方式的調(diào)節(jié),增加生產(chǎn)能力,包括擴(kuò)充“廠房”,所以在不同的人群,會(huì)出現(xiàn)不同的表現(xiàn)。
嚴(yán)重缺碘對(duì)健康的影響最嚴(yán)重。如果是孕婦,胎兒個(gè)頭不長(zhǎng),大腦不發(fā)育,可能出現(xiàn)流產(chǎn),死胎等,孩子生出來(lái),也可能又小又呆,這就是克汀病。如果是青少年,會(huì)出現(xiàn)精神功能受損,體格發(fā)育遲緩。所有年齡組都可能出現(xiàn)甲狀腺腫(廠房擴(kuò)充)、甲狀腺功能減退(產(chǎn)品不夠)、對(duì)核輻射的敏感性增加等。
二、碘合適的攝入量:
《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》2023版給出了碘的推薦攝入量:18歲以上的成年人,無(wú)論男女,每天的推薦攝入量均為120微克。孕早期女性為230微克,孕中、晚期以及乳母為240微克,是普通人推薦攝入量的2倍。
三、不同人群如何科學(xué)補(bǔ)碘?
1、一般成年人:食用合格的加碘鹽即可,我們可以具體計(jì)算一下:
A.飲水:除個(gè)別環(huán)境高碘地區(qū)外,每天從飲水中大約獲得10 微克碘;
B.食物:從食物中攝入約25~50微克;
C.碘鹽:食鹽強(qiáng)化碘量為25~30毫克/公斤(25~30微克/克),按推薦每日攝入5克加碘食鹽,碘的烹調(diào)損失率20%,可攝入碘約25×5×80%=100微克;
10+25+100=135微克,可以達(dá)到推薦量的要求。
2、孕婦和乳母:可采取下列措施:
A、選用高含量的加碘鹽(30微克/克);
B、每周攝入1~2富含碘的海產(chǎn)品,如海帶、紫菜、裙帶菜等。
可提供110微克碘的常見食物如裙帶菜(干品,0.7克)、紫菜(干品,2.5克)、海帶(鮮品或水發(fā)品,100克),孕早期女性可參考選用。
可提供140 微克碘的常見食物如海帶(鮮品或水浸,120克)、紫菜(3克)、貽貝(40克)。孕中晚期女性和乳母可參考選擇。
C、必要時(shí),在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下,服用含碘制劑。
3、嬰幼兒:無(wú)需采取補(bǔ)碘措施,但建議輔食中應(yīng)有海產(chǎn)魚蝦類等含碘豐富的海產(chǎn)品。
4、兒童和青少年:處于生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,對(duì)碘的需要量增加,應(yīng)食用合格的加碘食鹽。
四、食用加碘鹽的注意事項(xiàng):
碘在潮濕、高溫和酸性環(huán)境下容易揮發(fā)損失,科學(xué)食用碘鹽,應(yīng)注意:
1、購(gòu)買小包裝,以免存放時(shí)間過(guò)長(zhǎng);
2、認(rèn)清印有指定標(biāo)識(shí)的加碘食鹽;
3、存放在陰涼、干燥、遠(yuǎn)離爐火的地方,避光保存;
4、菜品出鍋時(shí)放鹽,以減少碘損失。
5、飲食清談,控制鹽的攝入量。
參考文獻(xiàn):
中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì).中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量 (2023版)北京:人民衛(wèi)生出版社.2023.9
中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì).中國(guó)居民膳食指南 (2022)北京:人民衛(wèi)生出版社.2022.4
中華醫(yī)學(xué)會(huì)地方病學(xué)分會(huì),中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)等.中國(guó)居民補(bǔ)碘指南.北京:人民衛(wèi)生出版社.2018.9
河南省衛(wèi)生健康委宣傳處指導(dǎo)
供稿專家:河南省健康科普專家洛陽(yáng)市中心醫(yī)院王朝霞
審核專家:河南省健康科普專家河南省疾病預(yù)防控制中心李小烽